Туберкульоз сьогодні- це вже не хвороба асоціальних верств населення, а небезпека, яка стосується кожного . Наразі Україна на другому місці в Європі за захворюваністю на туб-з. У 2017 році було зареєстровано 21995 нових випадків туберкульозу. На фоні сусідніх європейських країн захворюваність в Україні в 10 разів вища. Протягом останніх років зменшується смертність від туберкульозу на 8-10% щорічно. В тім кожного року від туберкульозу ,який є виліковною хворобою, в Україні помирає більше 4 тис. осіб, 90% з яких – люди працездатного віку. Фактично кожного дня помирає близько 10 пацієнтів. МИ маємо це зупинити, одже у 21 столітті маємо необхідний арсенал для боротьби з туберкульозом.
Що таке туберкульоз? Туберкульоз це інфекційне захворювання, викликане бактерією Mycobacterium tuberculosis, що передається повітряно-крапельним шляхом, коли хвора людина кашляє чи чхає. Зазвичай, туб-з вражає легені, рідше нирки, спинний мозок, кістки. Заразною є лише легенева , відкрита форма туберкульозу. Без належного лікування ця хвороба може бути смертельною.
Серед причин високої захворюваності на туб-з в Україні називають такі:
- поширеність ВІЛ- інфекції;
- передача збудників в пенітенціарних закладах ,протитуберкульозних;
- невчасна діагностика;
- уникнення лікування;
- поширеність штамів із множинною стійкістю до антимікобактеріальних препаратів.
Великою проблемою є ко-інфекції. До 30% пацієнтів інфіковані мікстом туберкульоз/ВІЛ, що гарантує важкий перебіг,стійкість до протитуберкульозних препаратів. ВІЛ-інфекція відкриває перед туберкульозом двері, і кількість випадків ко-інфекції зростає. Люди можуть бути носіями ВІЛ і туберкульозу,і ,не здогадуватись про свій стан , поширювати інфекцію. ВООЗ рекомендує ВІЛ-позитивним людям пройти курс профілактичного лікування Ізоніазидом протягом 6 місяців одноразово ( безкоштовно).
На сьогодні в світі і в Україні зберігається тенденція збільшення кількості хворих на хіміорезистентний туберкульоз легень, який є однією найнесприятливіших форм процесу, і становить епідеміологічну небезпеку як для дорослого , так і дитячого населення. Хіміорезистентний- це форма туберкульозу, при якій пацієнт виділяє мікобактерії туберкульозу, резистентні до одного або більшої кількості протитуберкульозних препаратів ,що підтверджено лабораторним методом в тесті медикаментозної чутливості . Медикаментозно стійкий туберкульоз розвивається в тих випадках, коли лікування перерване , або пацієнт відчувши себе краще, припиняє прийом препаратів, не завершивши лікування. Лікування хіміорезистентного туберкульозу довготривале : 8 міс. Інтенсивної фази- щоденний прийом 5 протитуберкульозних препаратів, і 12 міс. підтримуючої фази- 4 специфічних препарита згідно тесту медикаментозної чутливості.
Препарати для специфічної терапії туберкульозу на даний момент закуповуються за кошти держбюджету міжнародними організаціями та Глобального Фонду. Велику підтримку хворі отримують від Благодійної організації « Мережа 100 відсотків життя Рівне», яка забезпечує пацієнтів харчовими наборами, індивідуальним соціальним супроводом, юридичною підтримкою, щоденним патронажем.
Як можна запобігти туберкульозу? Офіційні поради стосуються заходів гігієни в приміщеннях, де збирається багато людей. Там має проводитись вологе прибирання, та якісна вентиляція. Здоровий, активний спосіб життя,якісне та збалансоване харчування- може впливати на здатність організму протистояти туберкульозу. Також потрібно бути уважними до симптомів туберкульозу- тривалої підвищеної температури (37,0-37,2), кашлю,нічної пітливості, схуднення. Своєчасна діагностика та адекватне своєчасне лікування попереджають розповсюдження небезпечної інфекції, прогресування туб.процесу, формування деструктивних змін, що призводить до незворотніх змін в легенях і летальних випадків.
Туберкульоз є виліковним в разі вчасної діагностики та дотримання процедури лікування.
Зупинемо туберкульоз разом!
БУДЬТЕ ЗДОРОВІ!!!
Лікар фтизіатр Гораль Алла Миколаївна.